早產的原因及風險

所謂「早產」，指的是準媽媽於懷孕20週至37週生產，胎兒在未足月的情況下出生。由於寶寶提早報到，許多器官尚未成熟，較容易發生問題，引發各種疾病的風險。

包括：呼吸窘迫症候群、開放性動脈導管、呼吸暫停、腦室內或腦週邊出血、壞死性腸炎、視網膜病變或其他感染等問題，尤其出生體重愈輕、懷孕週數愈少的早產兒，產生以上問題的風險越高。

至於寶寶為何早產？歸類可能有以下六種原因：

1.子宮胎盤異常

如：胎盤早期剝離、前置胎盤、子宮畸形、子宮頸閉鎖不全、羊水過多或過少等。

2.各種妊娠疾病

如：妊娠糖尿病、妊娠高血壓、子癲（癇）前症等。

3.孕期感染問題

如：泌尿道感染、骨盆腔感染或其他細菌感染及發燒等。

4.孕婦身體因素

如：高齡孕婦、前胎早產、懷孕中曾接受腹部手術等。

5.胎兒生長狀況

如：胎兒先天疾病、胎兒過大、胎兒畸形、胎兒生長異常等。

6.雙胞或多胞胎

胎兒的數量越多，早產機率越高。

孕媽咪如何分辨早產跡象？

懷孕未滿37週的孕婦，有以下情況出現，應立即就醫，以預防早產的發生。

1.頻繁子宮收縮：持續每10分鐘就有一次以上的宮縮，導致腹部悶痛或脹痛，或者陰道有壓迫感或腹部出現下垂感，休息一小時後仍無法改善。

2.陰道出血：懷孕時，陰道大量出血或少量持續性出血。

3.破水：陰道流出大量的水狀液體。

發生以上三情況的其中一種，都建議準媽媽趕緊前往醫院檢查，以免寶寶提早出生。

出現早產跡象時的處置

當準媽媽發生子宮收縮的狀況，這個時候必須休息且密切注意，若持續超過一小時，必須就醫治療；若有合併陰道出血可能為早產徵兆，則需要立即就醫。

引起陰道出血的原因有很多，不一定是早產，但通常量越多越危險。量多或半夜，可至急診求診；如果少量出血，可到門診檢查。

至於如何分辨陰道分泌物和破水的不同？羊水較為清澈、無黏性，會持續流出，若為水狀分泌物，必須小心是否為破水。

懷孕時正常分泌物應為透明或微黃且帶有黏稠感，一如未煮過蛋清樣，若為細菌感染時分泌物為黃綠色或有臭味，應就醫以免引起子宮內感染，產生早期破水及早產等問題。

此外，經產婦因子宮頸比初產婦更容易擴張，常以便意感、腰痠表現早產徵兆，若無法分辨，應儘快就醫。

資料來源: 國民健康署孕產兒關懷網站；審閱：黃建霈醫師

2. 小心病從口入，食物應煮熟、隔夜食物應冷藏。

3. 防疫三步驟-清除、清潔、消毒。

4. 健康總動員，大家一起來洗手。

5. 勤洗手、護健康。

6. 病毒性腸胃炎！

防治五步驟：勤以洗手，徹底煮熟，環境消毒，嘔吐排泄物處理，生病在家休息

  另，有很多外食族常攝取過多白飯、烘焙等這類精製澱粉，而蔬菜、水果攝取很少，導致民眾容易有膳食纖維、維生素不足的情況，或是只依賴健康食品、營養保養品瓶瓶罐罐來養身。國人牛奶普遍喝不夠，加上日曬不足，使民眾容易有鈣質不足或維生素D合成不足的問題。油脂類雖然攝取量足夠，但常常含有動物性脂肪，容易有飽和脂肪酸過多的問題，又大多數人以為堅果種子類是零食、糖果的錯誤觀念不敢吃堅果，反而缺少了堅果種子類所提供的不飽和脂肪酸、維生素E及微量礦物質。

  依據國民健康署表示為了幫助民眾營養攝取均衡，鼓勵運用「我的餐盤」概念。以圖像呈現全榖雜糧、豆魚蛋肉、蔬菜、水果、乳品及堅果種子等6部分，提醒每餐都應攝取6大類食物；並在各大職場、學校、樂齡及機關舉辦的活動加強宣導。

我的餐盤6大口訣:每天早晚一杯奶、每餐水果拳頭大、菜比水果多一點、飯跟蔬菜一樣多、豆魚蛋肉一掌心、堅果種子一茶匙，均衡攝取六大類食物，健康吃，甩掉疾病與肥胖!

還有更活潑的阿公阿嬤可以聽廣播學習及上網看影片「我的餐盤這樣吃」，這些網站可以讓長者們邊玩邊看、邊學習，達到寓教於樂效果。