早產問題多,預防是最好的方法!準媽媽可透過分辨三大早產跡象,有徵兆時儘早就醫,並採用四種預防寶寶提早報到的方法,有助於胎兒順利待到足月,平安健康的誕生!
早產的原因及風險
所謂「早產」,指的是準媽媽於懷孕20週至37週生產,胎兒在未足月的情況下出生。由於寶寶提早報到,許多器官尚未成熟,較容易發生問題,引發各種疾病的風險。
包括:呼吸窘迫症候群、開放性動脈導管、呼吸暫停、腦室內或腦週邊出血、壞死性腸炎、視網膜病變或其他感染等問題,尤其出生體重愈輕、懷孕週數愈少的早產兒,產生以上問題的風險越高。
至於寶寶為何早產?歸類可能有以下六種原因:
1.子宮胎盤異常
如:胎盤早期剝離、前置胎盤、子宮畸形、子宮頸閉鎖不全、羊水過多或過少等。
2.各種妊娠疾病
如:妊娠糖尿病、妊娠高血壓、子癲(癇)前症等。
3.孕期感染問題
如:泌尿道感染、骨盆腔感染或其他細菌感染及發燒等。
4.孕婦身體因素
如:高齡孕婦、前胎早產、懷孕中曾接受腹部手術等。
5.胎兒生長狀況
如:胎兒先天疾病、胎兒過大、胎兒畸形、胎兒生長異常等。
6.雙胞或多胞胎
胎兒的數量越多,早產機率越高。
孕媽咪如何分辨早產跡象?
懷孕未滿37週的孕婦,有以下情況出現,應立即就醫,以預防早產的發生。
1.頻繁子宮收縮:持續每10分鐘就有一次以上的宮縮,導致腹部悶痛或脹痛,或者陰道有壓迫感或腹部出現下垂感,休息一小時後仍無法改善。
2.陰道出血:懷孕時,陰道大量出血或少量持續性出血。
3.破水:陰道流出大量的水狀液體。
發生以上三情況的其中一種,都建議準媽媽趕緊前往醫院檢查,以免寶寶提早出生。
出現早產跡象時的處置
當準媽媽發生子宮收縮的狀況,這個時候必須休息且密切注意,若持續超過一小時,必須就醫治療;若有合併陰道出血可能為早產徵兆,則需要立即就醫。
引起陰道出血的原因有很多,不一定是早產,但通常量越多越危險。量多或半夜,可至急診求診;如果少量出血,可到門診檢查。
至於如何分辨陰道分泌物和破水的不同?羊水較為清澈、無黏性,會持續流出,若為水狀分泌物,必須小心是否為破水。
懷孕時正常分泌物應為透明或微黃且帶有黏稠感,一如未煮過蛋清樣,若為細菌感染時分泌物為黃綠色或有臭味,應就醫以免引起子宮內感染,產生早期破水及早產等問題。
此外,經產婦因子宮頸比初產婦更容易擴張,常以便意感、腰痠表現早產徵兆,若無法分辨,應儘快就醫。

資料來源: 國民健康署孕產兒關懷網站;審閱:黃建霈醫師